Антибиотики при кишечных инфекциях

Пролежали мы со Славкой 2 недели в инфекционке с тяжелой кишечной инфекцией - сальмонеллез. Получили 2 курса антибиотиков: сначала цефтриаксон широкого спектра действия 8 дней (т.к. анализ кала на ПКФ делается 5 дней, а лечить человека чем-то надо), затем после кратковременного улучшения состояния пошла "вторая волна" и нам назначили узкоспециализированный антибиотик амикацин, действующий на граммо-отрицательные бактерии, т.к. диагноз уже был известен. Только вот что такое эта "вторая волна" и чем она обусловлена мы попытались разобраться.

Мне было не ясно, почему после курса сильнейшего антибиотика пошло опять ухудшение состояние ребенка вплоть до обезвоживания от сильнейшего поноса. То ли антибиотик не справился с бактериями и они опять стали размножаться, то ли это уже началась антибиотик-ассоциированная диарея, симптомы которой аналогичны, а последствия могут быть ничуть не лучше. Врач сначала утверждала, что это "просто кишечник слабый, пошел срыв из-за нарушения диеты или просто еще слизистая его не восстановилась...", затем мнение поменялось и оказалось, что это бактерии такие вредные (редкая бактерия сальмонелла панама), до конца не вылечились и придется колоть более сильные антибиотики... Мы же с мужем сомневались, что вообще стОит годовалому ребенку получать столько антибиотиков, тем более, что у него изначально был дерматит, а значит нарушена флора кишечника и дисбактериоз не заставил себя ждать. Т.е. мы считали, что "вторая волна" - это просто начался дисбактериоз, и, начитавшись интернета, готовы были спорить и отстаивать свое мнение в борьбе за здоровье малыша.

Чтобы разобраться хоть немного в ситуации мы решили написать письмо в консультативный центр доктора Комаровского, известного украинского педиатра, которого считаем авторитетным врачом. Ответ был практически незамедлительным (за что его команде отдельное спасибо) и заключался он в том, что скорее всего "вторая волна" как раз и была вызвана применением антибиотиков при лечении сальмонеллеза, и вообще-то антибиотики назначают в таких случаях только группам риска: детям до 2-х месяцев и пожилым людям. А уж тем более давать второй курс антибиотика не следует. Мнение это кстати было подкреплено ссылками на работы американских и российских профессоров педиатрии, докторов наук...

К тому же в день начала второй волны моей лечащей врача не было на месте, пришлось вызывать дежурную. Она сказала, что в Германии, например, сальмонеллез не лечат антибиотиками, а лечат просто капельницами. Капают несколько дней, а если надо, то и неделю - вымывают бактерии из организма, поддерживая водно-солевой баланс. Так что еще одно мнение против.

Поговорила я на эту тему со своим лечащим врачом, но она была не согласна с нами и со светилами науки тоже. Антибиотики мы получили к тому времени уже 3 дня - это минимальный курс. Я попросила их отменить, получила конечно тираду в свой адрес о том, кто тут кого лечит... Но в тот же день пришел анализ кала, сданный нами в первый день "второй волны", и он был отрицательный, а это значить, что сальмонеллу мы вылечили! Амикацин нам отменили, через 2 дня выписали из больницы... Дисбактериоз лечили 3 недели, сначала энтерожерминой, потом пили бифидум-бактерин...

Так что делайте выводы, господа... Похоже, что везде и всюду врачи назначают антибиотики, при любых болезнях: бронхитах, отитах и проч. Просто не могут осмелиться и не назначить. А еще утверждают, что "медицина - наука творческая"....